对于出生时携带艾滋病毒的儿童来说,随着年龄的增长,坚持服药变得越来越困难对于出生时携带艾滋病毒的儿童来说,随着年龄的增长,坚持服药变得越来越困难棒球运动员比足球运动员平均寿命更长

哈佛大学陈曾熙公共卫生学院(Harvard T.H. Chan School of Public Health)的研究人员牵头进行的一项新研究显示,在美国,从青春期前到青春期,再到成年早期,出生时携带艾滋病毒的儿童服药的可能性较小。此外,可检测到的病毒载量的患病率也随着年龄的增长而增加,这表明该病毒没有被药物控制,而且常常与不遵守有关。

这项研究是第一个研究为什么不同年龄段的人不再坚持治疗的研究。尽管与不依从性相关的因素因年龄组而异,但担心药物副作用的年轻人在大多数年龄段不太可能依从。

“随着他们接近成年,许多年轻人面临着挑战,如建立新的关系,管理他们的艾滋病毒状况的披露,以及转变成一个成人艾滋病毒护理提供者。确保在青春期之前和整个时期成功地坚持服用艾滋病毒药物是至关重要的。“我们发现,支持坚持治疗和抑制(无法检测)病毒载量的因素,或者让年轻人更难坚持治疗的因素,都因年龄而异。”

这项研究发表在《艾滋病》杂志之前的网上。

在美国在美国,大约有12,000名儿童、青少年和年轻人感染了围产儿获得的艾滋病毒,这意味着他们从出生以来就一直感染艾滋病毒。全球有180万青少年感染艾滋病毒。坚持抗逆转录病毒疗法(ART)是控制该病和降低传播风险的关键。然而,坚持每天的药物治疗对青少年和年轻人来说尤其具有挑战性,因为他们正在经历一系列的身体、认知、社交和情绪变化。

对于在围产期感染艾滋病毒长大的青少年来说,坚持治疗可能更加复杂,他们一生都在经历艾滋病毒、耻辱和多种抗逆转录病毒药物治疗,这可能对实现病毒抑制带来挑战,而这与那些在晚年感染艾滋病毒的青少年不同。

为了更好地理解这些挑战以及为什么年轻人可能不坚持服药,研究人员对381名艾滋病患者进行了平均3.3年的跟踪调查。这些青年是儿童艾滋病毒/艾滋病队列研究的参与者,该研究跟踪出生时携带艾滋病毒或出生时暴露于艾滋病毒的儿童和青年,以确定终生艾滋病毒的影响和抗逆转录病毒治疗的长期安全性。

研究对象包括8岁至22岁的学龄前儿童、青少年和年轻人,他们来自美国15个不同的临床研究地点。包括波多黎各。作为研究的一部分,研究人员检查了测量病毒载量的血液测试结果,并检查了近1200项依从性评估。在这些评估中,研究参与者或他们的护理人员自我报告了在过去7天内错过的任何剂量的药物。

研究人员发现,从青春期前到成年早期,不遵守规定的比例从31%上升到50%。此外,检测到的病毒载量在相同年龄组的患病率从16%上升到40%。

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新闻旨在传播有益信息,英文原版地址:https://news.harvard.edu/gazette/story/newsplus/for-children-born-with-hiv-adhering-to-medication-gets-harder-with-age/

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